Methotrexate (Trexall, Rheumatrex, Otrexup, Rasuvo)

Descripción

La metotrexato es un agente quimioterapéutico antimetabólico de la clase del antifolato que pertenece a la categoría de fármacos citostáticos. En el tratamiento del cáncer colorrectal, se utiliza principalmente en regímenes combinados para el cáncer metastásico, especialmente en pacientes con deficiencias de reparación de parejas de bases como mutaciones en MSH2. El medicamento también se emplea en protocolos metronómicos a dosis bajas donde la administración continua a dosis bajas tiene como objetivo proporcionar efectos antiangiogénicos junto con actividad citotóxica.

Mecanismo de Acción

La metotrexato inhibe la dihidrofolato reductasa, la enzima responsable de convertir el dihidrofolato a tetrahidrofolato, esencial para la síntesis del ADN y la replicación celular. Esta inhibición agota el pozo intracelular de ácido fólico, lo que lleva a una disminución en la síntesis de timinina y purinas, resultando finalmente en un arresto del ciclo celular en la fase S y apoptosis. En los esquemas de dosificación metronómica, la metotrexato también exhibe propiedades antiangiogénicas al afectar la proliferación de células endoteliales.

Dianas Moleculares

Efectos Secundarios

No se enumeran todos los efectos secundarios. Los efectos secundarios varían según cada persona. Consulte siempre a su oncólogo.

Ensayos Clínicos